Mám ploché nohy. Co s tím?
Podélná versus příčná klenba
Podélnou klenbu nohy, která vytváří oblouk po vnitřní hraně chodidla, zná asi každý. Ale věděli jste, že podélná klenba je i mezi malíkem a patou, a že má noha další tři klenby příčné? Nejznámější z příčných klenb se nachází mezi palcem a malíkem v místě kloubů mezi prsty a záprstními kostmi. Další dvě jsou popisovány přes zánártní kůstky. Jejich význam spočívá zejména v zajištění pružnosti nohy při zátěži a tím chrání celý pohybový aparát před nechtěným působením mechanické energie vznikající při došlapu.
Proč vlastně příčná klenba "padá"
Pokles příčné klenby se v naší populaci vyskytuje mnohem častěji než pokles klenby podélné. Většinou je příčina multifaktoriální, to znamená, že se na vzniku podílí více faktorů, které ve výsledku přispějí k poklesu klenby. Ve všech případech jde ale o dlouhodobé působení těchto faktorů.
Nejvíce se na vzniku příčného plochonoží podílí:
- dlouhodobá zátěž ve stoji nebo při chůzi či běhu, a to zejména v nevhodné obuvi. Špatnou obuví je v tomto případě myšlena obuv s úzkou špičkou a/nebo na podpatku. Čím užší špičku bot máme a čím vyšší podpatky nosíme, tím se samozřejmě zvyšuje riziko, že se tento problém bude týkat i nás.
- Mezi další faktory řadíme například obezitu,
- hormonální nerovnováhu v těhotenství,
- ale i špatné zapojení nohy do pohybových stereotypů,
- tvrdý došlap a špatný odvin chodidla, což opět často souvisí s nesprávným držením těla.
I tato deformita nohy se, stejně jako všechny ostatní, promítá na kondici a funkčnosti celého pohybového aparátu.
Jak plochá noha vypadá?
Pokud se podíváme na nohu s propadlou klenbou, všimneme si rozšířeného přednoží a hlaviček kloubů mezi prsty a nártem, které jsou shora viditelně propadlé směrem do plosky. To nám nejlépe ozřejmí vyšetření na podoskopu, kde je v místě příčné klenby znatelně větší zatížení. Na kůži se nezřídka tvoří otlaky a v těchto místech je udávána bolest při každém kroku, někdy i v klidu. Bolestivost se může rozšířit na celé přednoží a může být doprovázena i mravenčením až do prstů. Na problém s pokleslou příčnou klenbou mohou nasedat další potíže, jako třeba vznik Mortonovy neuralgie, kladívkových prstů nebo vbočeného palce.
Znáte možnosti léčby plochých nohou?
Základem konzervativní léčby plochých nohou jsou režimová opatření, kdy se snažíme co nejvíce omezit působení rizikových faktorů, tím pádem i zařadit vhodnou obuv, a to zejména tu, ve které trávíme nejvíce času. Redukce váhy u obézních osob a omezení nošení břemen nebo dlouhého a častého nošení dětí je také velmi důležité v komplexní léčbě plochonoží.
Dalším důležitým krokem je snížení bolestivosti, která tento problém doprovází. Pokud totiž opomíjíme uvolnění zablokovaných kloubů a stažených struktur nohy, přispíváme k rozšíření potíží do vyšších etáží těla. Jestliže je noha stažená a zablokovaná, je nefunkční a její funkci přebírají jiné části těla, čímž přetěžujeme minimálně kolena, často ale i kyčle a páteř. K uvolnění pomohou vodoléčebné procedury, masáže, mobilizace, uvolňování měkkých tkání nohy apod.
Režimová opatření a uvolňovací techniky by neměly dostatečný účinek bez aktivní rehabilitace, která vrací do funkce svaly nohy, jež klenbu udržují ve správném postavení, jak při statickém, tak i při dynamickém zatížení. Lze také pomoci individuální vložkou (tzv. srdíčkem) nebo např. kineziotapingem, který má většinou okamžitý analgetický efekt a napomůže fungování nohy ve správném postavení.
V neposlední řadě můžete také využít účinků Adjustačních ponožek. Díky oddělovačům prstů dojde k uvolnění jednotlivých záprstních kloubů a k vytvoření prostoru v jejich bezprostřední blízkosti. Tím je dosaženo požadovaného uvolnění a analgetického efektu. Dostupné barvy a velikosti naleznete na našem e-shopu.
